المخاطر التى يتعرض لها مريض السكر أثناء الصيام

[محمد ابراهيم منصور]

يمثل مرض السكر تحدى فى شهر رمضان .و يصوم 50 مليون مريض سكر سنويا فى شتى أنحاء العالم .
ويمر الجسم فى حالة التغير من وضع التغذية الى وضع الصيام بتحولات متعددة
المرحلة الأولى و هى مرحلة ما بعد امتصاص الغذاء و تستغرق 6-24 ساعة بعد بداية الصيام . المرحلة الثانية هى مرحلة تحويل العناصر الغذائية الأخرى (مثل الدهون و البروتين) الى السكر لابقائه كمصدر رئيسى للطاقة ثم المرحلة الثالثة و الأخيرة و هى الحفاظ على البروتين .
أهم المخاطر التى يتعرض لها مريض السكر أثناء الصيام
هبوط السكر والارتفاع الشديد فى معدلات السكر و التعرض للحموضية الكيتونية بالدم (المعروف لدى العامة باسيتون البول (DKA) والجفاف والقابلية للجلطات . وبالتالى يجب توخى الحذر للوقاية من هذه المخاطر.
من النصائح الهامة
تناول المواد الغذائية البطيئة فى اطلاق الطاقة (كالبقول والأرز والمنتجات القمحية بكمية معتدلة فى السحور و الافطار مع الاقلال من المواد الدهنية المشبعة مثل الزبد و السمن .
الإكثار من المواد الغذائية عالية الألياف مثل الخضراوات والفاكهة و الحبوب الكاملة .
الرياضة المعتدلة مفيدة فى فترات الأفطارمع تجنب الرياضة الكثيفة أثناء الصيام .
كما يجب على مريض السكر المواظبة على قياس سكر الدم باستخدام أجهزة السكر وبالأخص الأشخاص المستخدمين للإنسولين .
متى يفطر مريض السكر ؟
اذا كان معدل السكر بالدم اقل من 60 فيجب الأفطار واذا كان اقل من 70 او اكثر من 300 فى الساعات الأولى للصيام فعليه أيضا أن يفطر. و لذلك يجب التنبه لأعراض هبوط السكر مثل العرق المفاجىء و سرعة النبض و التعرض للدوخة الشديدة .
و لذلك ينصح بمراجعة الطبيب المعالج قبل رمضان لتلقى النصائح و الارشادت الازمة واجراء الفحوص الطبية اذا لزم الأمر.

والأشخاص المستخدمين لأدوية ا لسكر مثل عقار المتفورمين و الجليتازون و المثبطات لانزيم DPP4 وٍعقارات SGLT2 لا تتغير جرعات الأدوية اذا استخدم واحد وأكثر منهم دون غيرهم. أما المستخدمين للعقاراتSulphonylureas مثل glibenclamide,gliclazide , glimperide فيجب توخى الحذر و يفضل اللجوء الى الطبيب المعالج للاستفسار. و أما المستخدمين للانسولين فمن الواجب الرجوع للطبيب المعالج لتعديل الجرعات و أخذ النصائح اللازمة ، مع تمنياتنا لكم بصياما مقبولا و صحة دائمة.