|
#1
30-01-2015, 07:37 PM
|
||||
|
||||
معلومات مهمه عن ال ringer
معلومات مهمه عن ال ringer grin emoticon
محاليل ringers وانواعها ================= عندنا فى الصيدليه 3 انواع من محاليل ringers 1- ringer 2- ringers lactate 3- ringers acetate اولا ringer العادى =========== تركيبه Calcium Chloride Potassium Chloride Sodium Chloride استخدماته ========= الاستخدام الأهم ليه و هو volume expander بمعنى إنه بيزود حجم الدم .. طب إيه الفايدة ؟؟ فى حالات الحوادث .. و حصل نزيف .. و المريض فقد دم كتير .. بياخد رينجرز عقبال ما ننقل له الدم عشان ميحصلش cirulatory collapse و يدخل ف shock .. و تقلب بـ coma و لو ملحقناهوش يبقى المصير الحتمى death .. عافانا الله و إياكم ،، كمان بستخدمه عشان يعمل electrolyte balance فـ الجسم و يقوم يرجع تركيز الأيونات ف الدم زى ما كان و يزود حجم الدم .. و بالتالى ميحصلش shock .. و برده ممكن أحط فيه الحقن اللى هتتاخد I.V .. عشان الحالات دى بتبقى life saving .. يستخدم لعلاج حالات الجفاف لانه بيحتوى على معادن زى محاليل الجفاف بتاعت الاطفال هتلاقى فيها معادن يستخدم للحفاظ على الاعضاء والانسجه حيه خارج الجسم يستخم فى حالات • Hypovolemic states including dehydration and hemorrhag • Burns ringers lactate =============== تم التعديل فى تركيب ringers باضافه na lactate كان الغرض من الاضافه استخدامه فى علاج acidosis طيب ازاى ؟؟؟؟؟؟ lactate بتتحول فى الكبد عن طريق الاكسده الى كربونات وبكده هتعالج acidosis بالاضافه الى خواص ringers العادى لانه يحتوى ايضا على Calcium Chloride Potassium Chloride Sodium Chloride ringers acetate ======================= نفس الفكره بتاعت lactate انه بيتحول الى bicarbonate بس الفرق ان lactate اغلب metabolism بتاعه فى liver اما acetate all tissue have the enzymes required for acetate metabolism, especially the liver, muscle, myocardium, and renal cortex يبقى لو مريض كبد وmetabolism فى الكبد حصله impairment lactate كده مش يتحول الى bicarbonate بينما acetate عادى فروقات اخرى ================== فى حاله من حالات acidosis اسمها lactic acidosis مقدرش فيها استخدم lactate لان دى acidosis ناتجه عن زياده حمض الا كتيك فالطبيب مش هيوصف الملح بتاعه اللى هو na lactate لا ممكن نستخدم acetate اللى موجود فى ringers acetate عادى 2- lactate بتعمل hyperglycemia بينما acetate لا يبقى acetate افضل من lactate لمريض السكر 3- تحول lactate الى carbonate بطىء بينما تحول acetate اسرع 4- acetate بتمسك فى الكالسيوم ion بينما lactate لا بكده ممكن استخدم acetate فى حالات reduction of calcium excretion استخدمات ringers acetate ====================== 1-treatment of diabetic lactic acidosis 2-urinary alkalization اسرع من lactate زى مذكرنا 3-reduction of calcium excretion ملحوظات على3 انواع ==================== 1-مينفعش نحط فيهم امبولات cefotriaxone لانه هيترسب مع الكالسيوم الى موجود فى صوره cacl2 2- بسبب محتواه من البوتاسيوم ، يستخدم محلول رينغر بحذر مع مكملات البوتاسيوم أو أملاح البوتاسيوم ، الأدوية التي تزيد مستوى البوتاسيوم مثل مدرات البول التي تحفظ البوتاسيوم مثل (تريامتيرين ، سبيرونولاكتون ، أميلوريد ) ، مثبطات الإنزيم محول الأنجيوتينسين مثل إنالبريل ، مضادات مستقبلات أنجيوتنسين الثاني مثل كانديسارتان الادويه دى بترفع البوتاسيوم فى الدم
__________________
لا تيأس واعلم أن البلاء يرفع بالدعاء وأن لكل شدة مدة .. لا تيأس فالشمس تشرق بعد الظلام والغيث ينزل بعد الجفاف .. لا تيأس .. (فَإِنَّ مَعَ الْعُسْرِ يُسْرًا * إِنَّ مَعَ الْعُسْرِ يُسْرًا) . 
|
 |
| العلامات المرجعية |
«
الموضوع السابق
|
الموضوع التالي
»
العرض العادي
|
|
جميع الأوقات بتوقيت GMT +2. الساعة الآن 07:34 AM.
Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
