[محمد حسن ضبعون]

طريقة العلاج :
الهدف من الإسعاف أو العلاج هو السيطرة على النزيف الداخلى والحد من حجم التورم الذى يحدث , وتقصير فترة امتصاص السوائل المنسكبة داخل الفجوات المفصلية .
خطوات العلاج هي :
1- إبعاد اللاعب المصاب خارج الملعب مباشرة
2- العمل على راحة المفصل لالمصاب وعدم توتره
3- إستخدام كمادات من الماء البارد المثلج أو الثلج لمدة نصف ساعة للسيطرة على النزف والتورم والألم .
4- العمل على راحة المفصل من الثقل الواقع عليه لمدة 24 – 48 ساعة على الأقل
5- إعطاء اللاعب المصاب مسكناً للألم يقرره الطبيب وحسب شدة الألم .
6- يجب التأكيد من عدم وجود كسر فى المنطقة المصابة بأخذ تصوير شعاعى للمنطقة
7- إستخدام عكازات أو غيرها أثناء التحرك فى حالة كون الإصابة فى أحد مفاصل الطرف السفلى
العلاج الطبيعي :
بعد إجراء الأسعافات الأولية وخصوصاً بعد اليوم الأول أو حسب شدة الحالة يستمر العلاج بإستخدام العلاج الطبيعى .
1- إٍستعمال كمادات ماء ساخن للمساعدة على إمتصاص الورم وزيادة نشاط الدورة الدموية
2- تدليك سطحى خفيف فوق وتحت مكان الإصابة مع بقاء الضغط على المنطقة بواسطة رباط ضاغط والإستمرار فى تحريك باقى أجزاء الجسم الغير مصابة
3- التدرج فى التمرينات الرياضية الإرادية بعد إختفاء أعراض الإصابة وحتى عودة المفصل إلى وضعه الطبيعي .
تعتمد مدة العلاج على شدة الإصابة وغالبا تكون أسبوعين .
أ‌ – الموجات فوق الصوتية .
ب‌- الحمامات الحارة .
ج- تمارين للمفصل بالأربع اتجاهات فقط تمارين حركيه .
اما العلاج في حالات الالتواء المصاحب بتمزق سوى كان جزئي او تام فان العلاج يكون :
1) توضع القدم بالجبس لفترة ثلاثة أسابيع حتى يتم شفاء الأربطة المتمزقة . ولا مانع من أن تكون جبيرة الجبس من النوع الثابت ( الدائم ) او المتحرك وهذه افضل لأنها تعطى مجالا للحركة وسهولة استخدامها و خفة وزنها . وبعد إزالة الجبس (فترة التثبيت) تبدأ مرحلة العلاج الطبيعي ولمدة ثلاثة أسابيع للوصول الى :
أ‌) إرجاع الحركة الطبيعية والقوة العضلية لمفصل وعضلات الكاحل .
ب‌) تقليل التورم حول المفصل .
ت‌) إعادة الشخص لمزاولة نشاطه اليومي المعتاد .
التواء مفصل الكاحل .. التشخيص الدقيق ضرورة للشفاء الكامل
وذلك باستخدام ما يلي :
1) الأشعة تحت الحمراء لمدة 15 دقيقة لتحسين الدورة الدموية للعضو المصاب .
2) الموجات فوق الصوتية
مع تحيات أ / منى أبوزيد غالى